Thứ tư, 04/03/2015 10:19
Ung thư máu ở trẻ em

Ung thư máu là bệnh ung thư phổ biến nhất ở trẻ em dưới 15 tuổi, chiếm 1/3 tổng số ung thư mắc hàng năm ở trẻ em, đó là một bệnh ác tính của tổ chức tạo máu, gây rối loạn quá trình sinh sản và phát triển của dòng bạch cầu, lấn át dòng hầu cầu và tiểu cầu. Nguyên nhân gây bệnh ung thư máu chưa được tìm hiểu rõ rang và đầy đủ nhưng có nhiều bằng chứng nêu lên vai trò của các tia phóng xạ, một số loại thuốc, vi rút…tiên lượng chung của bệnh ung thư máuhiện nay còn nặng mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong điều trị. ở nhiều nước trên thế giới, kết hợp với các phương pháp điều trị tia xạ phòng ngừa vào màng não, kỹ thuật ghép tủy xương và các phương pháp điều trị miễn dịch khác đã đạt tỷ lệ chữa khỏi trên 50% số bệnh nhân.

Trên thực tế lâm sàng, đối với các thể bệnh chính:

Bạch cầu cấp thể tủy: gặp nhiều ở cả trẻ em và người lớn.

Bạch cầu cấp thể lympho: chủ yếu hay gặp ở trẻ em.

Mỗi thể bệnh có những triệu chứng chi tiết khác nhau, nhưng nhìn chung cả hai đều có 1 số hội chứng sau đây:

Hội chứng nhiễm khuẩn: sốt, mạch nhanh, môi khô, lưỡi bẩn, đi tiểu ít, mệt mỏi, kém ăn thường có loét kèm giả  mạc trắng, lẫn chất hoại tử ở niêm mạc lợi, khoang miệng.

Hội chứng xuất huyết: có thể biểu hiện ở:

  • Dưới da: chấm, mảng, rải rác khắp cơ thể.
  • Niêm mạc: cháy máu chân rang, máu cam, đi tiểu ra máu, đại tiện ra máu
  • Đôi khi xuất huyết trong nội tạng. bệnh nhân xanh xao, da niêm mạc nhợt từng mức độ xuất huyết.
  • Tim có thể nghe thấy tiếng thổi tâm thu.

Hội chứng u:

  • Hạch to: có ở nhiều nơi như: lách, bẹn, cổ, trung thất… hay gặp nhất là hạch cổ, cả hai bên, hạch to nhỏ không đều, không đau, mềm, di động.
  • Gan, lách cũng to ra, không đau.
  • Tinh hoàn có thể to ở một hoặc cả hai bên.
  • Đau xương, khớp, u xương có thể ở hố mắt, làm lồi mắt.

Biểu hiện huyết học

Chuẩn đoán xác định chủ yếu dựa vào các xét nghiệm huyết học nhất là tủy đồ.

Huyết đồ:

  • Hồng cầu, huyết cầu tố, hồng cầu lưới đều giảm.
  • Bạch cầu: có thể tang cao, hoặc giảm nhưng bạch cầu trung tính giảm nặng. có nhiều nguyên nhân bạch cầu, nguyên bào lympho hay nguyên tủy bào tùy theo thể limpho hay thể tủy.
  • Tiểu cầu giảm
  • Tủy đồ: số lượng tế bào tủy tang sinh mạnh, song cũng có khi giảm.
  • Ba dòng tế bào tủy bị giảm nặng
  • Tang sinh các nguyên bạch cầu.
Đặt câu hỏi tư vấn
Ý kiến của bạn
<!-- Google Tag Manager (noscript) --> <noscript><iframe src="https://www.googletagmanager.com/ns.html?id=GTM-WDKJR7G" height="0" width="0" style="display:none;visibility:hidden"></iframe></noscript> <!-- End Google Tag Manager (noscript) -->