Các phương pháp điều trị ung thư vú di căn giúp kéo dài sự sống

Điều trị ung thư vú di căn đúng hướng và kịp thời sẽ giúp giảm thiểu đau đớn và kéo dài thời gian sống cho người bệnh. Vậy các cách điều trị cho từng loại ung thư vú di căn xương, phổi, não… ra sao? Bạn đọc hãy cùng tìm hiểu chi tiết ngay trong bài viết sau!

1. Ung thư vú di căn chưa thể chữa khỏi hoàn toàn

Tại Việt nam, dù ung thư vú xếp thứ 3 trong số các loại ung thư mắc nhiều nhất ở cả 2 giới nhưng lại là căn bệnh có tiên lượng sống khá tốt. Có đến 80% người bệnh ung thư vú ở giai đoạn đầu được chữa khỏi hoàn toàn. Cụ thể tiên lượng sống sau 5 năm của căn bệnh này ở các giai đoạn như sau:

Giai đoạn ung thư vú	Tiên lượng sống sau 5 năm
Giai đoạn 0	96%
Giai đoạn 1	92%
Giai đoạn 2	85%
Giai đoạn 3	67%
Giai đoạn 4	20%

Điều này khiến cho nhiều người nghĩ rằng cứ mắc ung thư vú đều có khả năng chữa khỏi. Đây là một cách nghĩ vô cùng sai lầm.

Ung thư vú di căn tức là bệnh đã bước vào giai đoạn 4, khối u đã xâm lấn tới các bộ phận khác của cơ thể thì không thể chữa khỏi hoàn toàn. Theo dõi bảng trên ta sẽ thấy, lúc này tiên lượng sống sau 5 năm của người bệnh ung thư vú di căn chỉ còn 20%. Vì thế mục tiêu điều trị lúc này là giúp người bệnh giảm triệu chứng và kéo dài sự sống.

Tuy nhiên tuổi thọ của mỗi bệnh nhân còn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, bộ phận ung thư vú di căn tới, mức độ đáp ứng điều trị… Chính vì thế người bệnh nên giữ tinh thần lạc quan và tuân thủ tuyệt đối phác đồ điều trị của bác sĩ để có kết quả khả quan nhất.

2. Điều trị ung thư vú di căn theo từng vị trí

Ở giai đoạn cuối, ung thư vú thường di căn đến nhiều bộ phận trong cơ thể, điển hình là phổi, xương, gan, hạch bạch huyết, não. Mỗi khu vực di căn này sẽ có các phương pháp điều trị khác nhau. Cụ thể như sau:

2.1. Điều trị ung thư vú di căn xương

Ung thư vú di căn xương là gì?

Ung thư vú di căn xương là tình trạng tế bào ung thư đã lan từ vú tới một số vị trí xương trong cơ thể. Thống kê cho thấy, có đến trên 85% trường hợp ung thư vú di căn đến xương và khiến xương bị yếu, giòn, dễ gãy, tê bì,… gây ra nhiều đau đớn cho người bệnh.

Một số vị trí phổ biến mà ung thư vú di căn xương thường xuất hiện là:

• Xương sống
• Xương cánh tay
• Xương chậu
• Xương đùi
• Thậm chí là tủy xương.

Dấu hiệu ung thư vú di căn xương:

• Đau nhức, tê bì chân tay, cơn đau nhức xuất hiện liên tục và không rõ lý do.
• Bị ngã hoặc va đập nhẹ nhưng cũng gây gãy xương
• Hàm lượng canxi trong máu tăng cao
• Mất khả năng vận động
• Cơ thể mệt mỏi, buồn nôn, nôn, chán ăn
• Thường xuyên khát nước

Các triệu chứng này nặng hay nhẹ, xuất hiện nhiều hay ít tùy thuộc vào vị trí và số lượng xương bị di căn. Do đó, bệnh nhân bị ung thư vú nếu gặp phải các tình trạng trên, hãy thông báo cho bác sĩ và thăm khám càng sớm càng tốt.

Cách chẩn đoán ung thư vú di căn xương:

• Chụp X-quang xương
• Chụp PET
• Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn (SPECT)
• MRI (Chụp cộng hưởng từ)
• Sinh thiết xương…

Thông thường, để chẩn đoán chính xác ung thư vú đã di căn đến xương hay chưa, bác sĩ sẽ chỉ định một hoặc kết hợp nhiều các phương pháp trên.

Các phương pháp điều trị ung thư vú di căn xương:

Ở giai đoạn này mục đích của việc điều trị ung thư vú di căn xương hướng đến giảm đau đớn cho người bệnh, cải thiện sự khỏe khoắn cho xương và ngăn ngừa tình trạng gãy xương xảy ra.

Lúc này, việc điều trị ung thư vú giai đoạn đã di căn đến xương có thể sử dụng phương pháp sau:

• Dùng thuốc: Bác sĩ sẽ kê đơn cho bệnh nhân sử dụng một số loại thuốc tốt cho xương, ngừa loãng xương, hạn chế nguy cơ gãy xương. Thuốc điều trị cũng giúp giảm thiểu sự tác động xấu của tế bào ung thư.
• Xạ trị: Trong trường hợp ung thư vú di căn đến cột sống, bác sĩ sẽ chỉ định tiến hành xạ trị để giảm thiểu các cơn đau cho người bệnh. Đồng vị phóng xạ và xạ trị stereotactic là 2 phương pháp xạ trị thường được áp dụng.
• Phẫu thuật: Những khu vực xương bị gãy, yếu do ung thư vú di căn, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật chỉnh hình.
• Bơm xi măng cột sống: Cách này giúp cố định và làm xương chắc hơn, giảm đau đớn cho người bệnh.

Mặc dù ung thư vú di căn đến xương khó có thể chữa khỏi nhưng bệnh nhân có cơ hội để kiểm soát mức độ tiến triển của bệnh, giảm thiểu đau đớn nếu được điều trị sớm.

Xem thêm: 9 Phương pháp hiệu quả điều trị ung thư vú di căn xương

2.2. Điều trị ung thư vú di căn phổi

Ung thư vú di căn phổi là gì?

Ung thư vú di căn phổi phổ biến thứ hai, chỉ đứng sau tình trạng di căn xương. Ở thể bệnh này, các tế bào ung thư từ vú sẽ qua đường hạch bạch huyết hoặc máu rồi sau đó sẽ xâm lấn sang đến phổi.

Dấu hiệu ung thư vú di căn phổi:

Thông thường bệnh nhân có thể nhận biết ung thư vú đã di căn đến phổi hay không thông qua một số dấu hiệu điển hình như:

• Khó thở, hơi thở ngắn
• Đau, khó chịu ở ngực, tức ngực
• Ho liên tục, ho ra máu
• Viêm hạch bạch huyết
• Tràn dịch màng phổi
• Chán ăn, ăn không ngon miệng, mất vị giác
• Người bệnh xuyên mệt mỏi, đau nhức toàn thân…

Cách chẩn đoán ung thư vú di căn phổi:

Để chuẩn đoán chính xác nhất tình trạng này, bác sĩ thường sẽ chỉ định người bệnh thực hiện chụp X-quang ngực, chụp PET (Chụp cắt lớp phát xạ positron). Ngoài ra, bệnh nhân có thể được yêu cầu chụp CT, sinh thiết phổi, xét nghiệm máu.

Các phương pháp điều trị ung thư vú di căn phổi:

Khi ung thư vú đã di căn đến phổi thì mục tiêu điều trị là hỗ trợ giảm nhẹ triệu chứng, ngăn chặn di căn và kéo dài sự sống cho bệnh nhân.

Trong trường hợp này, các bác sĩ sẽ chỉ định một số phương pháp điều trị như:

• Hóa trị: Sử dụng các nhóm thuốc có tác dụng ngăn chặn tế bào ung thư ở phổi phát triển mạnh.
• Xạ trị: Phương pháp điều trị sử dụng tia X có thể giúp kiểm soát mức độ xâm lấn của tế bào ung thư. Nhưng cách điều trị này có thể để lại nhiều biến chứng và tác dụng phụ như rụng tóc, buồn nôn,…
• Phẫu thuật: Nếu mức độ ung thư vú di căn phổi nghiêm trọng, chức năng phổi có vấn đề, bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân nên tiến hành phẫu thuật.
• Phương pháp đặt stent: Khi khối u vú di căn phổi bị phình to, chèn ép đường thở và khí quản, bác sĩ sẽ đặt stent giúp khí quản thông thoáng, người bệnh cảm thấy dễ thở, dễ chịu hơn.
• Điều trị tràn dịch quanh phổi: Trong trường hợp ung thư vú di căn phổi dẫn đến tình trạng tràn dịch màng phổi, bác sĩ cần thực hiện chọc hút, chọc dò lồng ngực hoặc cấy một ống thông dẫn lưu để giảm mức độ nguy hiểm.

Tìm hiểu thêm: 5 Lầm tưởng về điều trị ung thư vú di căn phổi ít ai nhận ra

2.3. Điều trị ung thư vú di căn hạch bạch huyết

Ung thư vú di căn hạch bạch huyết là gì?

Đây là vị trí ung thư vú có thể di căn đến sớm nhất, thường di căn đến các hạch nách bên trong ngực, dưới cánh tay và gần xương đòn.

Dấu hiệu ung thư vú di căn hạch bạch huyết

Khi ung thư vú di căn hạch bạch huyết, bệnh nhân sẽ thấy một số dấu hiệu điển hình như:

• Hạch bạch huyết sưng to
• Sờ thấy hạch cứng, ấn có thể đau hoặc không
• Vú sưng to, căng tức, chảy dịch
• Đau toàn bộ vú…

Cách chẩn đoán ung thư vú di căn hạch bạch huyết:

Khi chẩn đoán bệnh, bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ các hạch bạch huyết gần vị trí khối u xuất hiện bằng cách chụp PET, chụp MRI… Bước này để xác định mức độ ảnh hưởng cũng như tốc độ di căn của khối u.

Các phương pháp điều trị ung thư vú di căn hạch bạch huyết:

Ở giai đoạn này mục tiêu điều trị là giảm mức độ xâm lấn, tấn công của tế bào ung thư vú đến các bộ phận khác và giảm đau đớn cho người bệnh.

Để điều trị ung thư vú di căn hạch bạch huyết, người bệnh sẽ được chỉ định:

• Phẫu thuật: Quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt vú triệt căn và vét hạch quanh vú nhằm loại bỏ hết khối u và các hạch bạch huyết đã bị di căn.
• Hoá trị, xạ trị là phương pháp có thể được bác sĩ chỉ định thêm để tiêu diệt toàn bộ các tế bào ung thư sót lại sau phẫu thuật.

2.4. Điều trị ung thư vú di căn tới gan

Ung thư vú di căn gan là gì?

Ung thư vú di căn gan thường phát triển khi bệnh ung thư vú bước vào giai đoạn cuối. Khi đó, tế bào ung thư vú đã di căn đến gan thông qua hệ bạch huyết hoặc hệ máu.

Dấu hiệu ung thư vú di căn gan:

• Đau bụng, đặc biệt là vị trí bụng trên.
• Gan to, lách to.
• Vàng da, nước tiểu sẫm màu.
• Ngứa da, xuất hiện những nốt nhỏ trên da.
• Buồn nôn, ăn không ngon miệng, sụt cân.
• Tràn dịch màng bụng, bụng chướng to.

Cách chẩn đoán ung thư vú di căn gan:

Khi gan bị tổn thương, một lượng số chất nào đó trong máu sẽ tăng đột ngột. Do đó, việc xét nghiệm kiểm tra máu sẽ giúp chẩn đoán xem tế bào ung thư vú đã xâm lấn đến gan hay chưa.

Ngoài ra, người bệnh sẽ cần làm thêm một số xét nghiệm, kiểm tra khác như sinh thiết gan, chụp CT, chụp MRI.

Các phương pháp điều trị ung thư vú di căn gan:

Mục tiêu điều trị lúc này là làm chậm quá trình xâm lấn của tế bào ung thư, giảm nhẹ các triệu chứng và cải thiện tình hình sức khoẻ cho bệnh nhân.

Để điều trị ung thư vú di căn gan, bác sĩ có thể chỉ định:

• Liệu pháp hormone (nội tiết): Phương pháp này sẽ ngăn tổng hợp hormone với mục đích hạn chế quá trình phát triển của ung thư.
• Ngoài ra, hóa trị, xạ trị, phẫu thuật cũng có thể được chỉ định dựa trên tình trạng sức khoẻ của người bệnh.

Với những người tiến hành điều trị sớm, tỷ lệ sống trên 5 năm có thể đạt được khoảng 23%. Do đó, với phác đồ điều trị tích cực của bác sĩ, kết hợp với chế độ ăn uống, nghỉ ngơi tốt, tuổi thọ của bệnh nhân ung thư vú di căn đến gan vẫn có thể được kéo dài.

Chi tiết: Điều trị ung thư vú gi căn gan đúng hướng, hiệu quả

2.5. Điều trị di căn não

Ung thư vú di căn não là gì?

Phụ nữ (đặc biệt là phụ nữ mãn kinh) bị ung thư vú nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời, khối u có thể di căn đến não. Tỷ lệ ung thư vú di căn đến não chiếm khoảng 18%.

Tế bào ung thư ác tính sẽ tấn công vào giữa vùng chất xám và chất trắng của não. Một số trường hợp tấn công tới các xoang, mạch máu. Vị trí bán cầu não là vị trí khối u dễ di căn đến nhất (chiếm khoảng 85%).

Dấu hiệu ung thư vú di căn não:

Khi ung thư vú di căn đến não, người bệnh sẽ đối mặt với triệu chứng như:

• Suy giảm trí nhớ
• Đau đầu thường xuyên, đau dữ dội, thời gian và mức độ tăng dần theo thời gian.
• Buồn nôn, nôn kéo dài
• Suy giảm thị lực
• Thay đổi giọng nói
• Mất thăng bằng
• Liệt người hoặc mất cảm giác…

Cách chẩn đoán ung thư vú di căn não:

Có thể người bệnh sẽ cần tiến hành một hoặc nhiều xét nghiệm, kiểm tra dưới đây để xác định chính xác xem ung thư vú đã di căn tới não hay chưa: khám thần kinh, chụp CT, chụp MRI, sinh thiết não…

Các phương pháp điều trị ung thư vú di căn não:

Mục tiêu điều trị lúc này là giúp người bệnh giảm các triệu chứng bệnh và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Với trường hợp này, bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định sử dụng liệu pháp hormone, xạ trị, hóa trị hoặc điều trị nhắm mục tiêu (áp dụng cho bệnh nhân ung thư vú di căn dương tính HER2). Trước khi quyết định phương pháp điều trị nào, bác sĩ sẽ căn cứ vào một số yếu tố như:

• Vùng não bị ảnh hưởng di căn.
• Số lượng khối u ở não.
• Tình trạng sức khỏe bệnh nhân.
• Mong muốn của người bệnh.

Có thể bạn quan tâm: 6 Phương pháp điều trị ung thư vú di căn não

3. Khó khăn và giải pháp cho bệnh nhân khi điều trị ung thư vú di căn

Việc điều trị ung thư vú di căn là cả một quá trình dài gian nan và người bệnh cùng người thân có thể sẽ phải đối mặt với những khó khăn như:

• Thời gian điều trị di căn sẽ kéo dài và gây mệt mỏi cả cho người bệnh và gia đình.
• Người bệnh luôn trong tâm trạng sợ hãi, lo lắng về hiệu quả điều trị liệu có được như mong đợi không.
• Dù được điều trị ung thư vú bằng phương pháp nào, người bệnh có thể gặp phải một vài tác dụng phụ ngoài mong muốn.
• Chi phí điều trị cho mỗi lần xạ trị, hóa trị hay phẫu thuật là một gánh nặng với nhiều người.
• Với những bệnh nhân ở xa, họ tốn thêm một khoản chi phí đi lại, ăn uống, ở và cũng cần có người đi cùng để chăm sóc.

Từ những khó khăn trên, để quá trình điều trị ung thư vú di căn có hiệu quả, người bệnh nên:

• Tìm hiểu kỹ thông tin về ung thư di căn để chuẩn bị sẵn tâm lý và kiến thức cho quá trình điều trị.
• Xây dựng chế độ chăm sóc, dinh dưỡng, nghỉ ngơi phù hợp, tránh làm việc nặng hay áp lực kéo dài.
• Giải tỏa tâm lý, chia sẻ với người thân, bạn bè, chuyên gia tâm lý…
• Giữ tinh thần lạc quan, không suy nghĩ tiêu cực, tránh để bị căng thẳng quá mức.
• Lựa chọn điều trị ở những bệnh viện có chất lượng dịch vụ tốt, bác sĩ giỏi…
• Tuân thủ đúng phác đồ điều trị của bác sĩ.

Tóm lại, có thể thấy tiên lượng của bệnh nhân ung thư vú đã di căn không được xác định bằng một con số chính xác. Khả năng sống của người bệnh còn phụ thuộc mức độ xâm lấn của khối u, tình trạng sức khỏe, phương pháp điều trị trước đó hay mức độ đáp ứng điều trị,…

Do đó, khi đã bị ung thư vú, mọi người cần chú ý theo dõi sức khỏe, đi thăm khám định kỳ và tuân thủ đúng phác đồ điều trị của bác sĩ.

Hiện nay người bệnh có thể điều trị ung thư vú di căn tại nhiều bệnh viện lớn trên cả nước, điển hình trong đó có Bệnh viện Ung bướu Hưng Việt. Với đội ngũ bác sĩ đầu ngành, giỏi chuyên môn cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, đây được đánh giá là một trong những bệnh viện tuyến đầu chuyên điều trị các bệnh về ung thư.

Để được tư vấn chi tiết về dịch vụ khám bệnh và điều trị, bạn có thể liên hệ tới Bệnh viện Ung bướu Hưng Việt qua hotline 094 230 0707 hoặc nhắn tin qua Fanpage Bệnh viện Ung bướu Hưng Việt.

Thông tin trong bài viết mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.