Đau đầu nhiều tháng không khỏi, người đàn ông bất ngờ phát hiện tổn thương nằm sát nền sọ. Viêm xoang bướm là tình trạng viêm xảy ra ở xoang nằm sâu nhất trong hệ thống xoang cạnh mũi, ngay dưới nền sọ và gần nhiều cấu trúc quan trọng như dây thần kinh thị giác, động mạch cảnh trong và tuyến yên. Vì vị trí đặc biệt này, bệnh có thể gây đau đầu kéo dài, khó chẩn đoán và đòi hỏi bác sĩ có chuyên môn sâu nếu cần phẫu thuật.

Viêm xoang bướm – Căn bệnh “ẩn mình” phía sau những cơn đau đầu kéo dài

Không ít người cho rằng đau đầu kéo dài chỉ đơn thuần do căng thẳng, mất ngủ hoặc thay đổi thời tiết.

Chính suy nghĩ này khiến nhiều trường hợp bỏ qua thời điểm vàng để phát hiện các bệnh lý tai mũi họng, trong đó có viêm xoang bướm – một bệnh lý không phổ biến nhưng tiềm ẩn nhiều nguy cơ nếu không được điều trị đúng cách.

Đó cũng là trường hợp của anh N.V.T.

Trong nhiều tháng, anh thường xuyên xuất hiện những cơn đau đầu âm ỉ, nghẹt mũi kéo dài và cảm giác khó chịu dai dẳng. Dù đã tự điều trị bằng thuốc thông thường, các triệu chứng gần như không cải thiện.

Chỉ đến khi đến thăm khám tại Hưng Việt với Bác sĩ nội trú Nguyễn Duy Sơn, nguyên nhân thực sự mới được làm rõ.

Kết quả nội soi và chẩn đoán hình ảnh cho thấy anh mắc viêm xoang bướm kết hợp lệch vách ngăn mũi.

Điều khiến ca bệnh trở nên đặc biệt không chỉ nằm ở mức độ viêm mà còn ở vị trí của tổn thương.

Vì sao viêm xoang bướm được xem là một trong những bệnh lý khó điều trị?

Trong hệ thống các xoang cạnh mũi, xoang bướm nằm sâu nhất. Khác với xoang hàm hay xoang trán có thể gây đau vùng mặt khá điển hình, xoang bướm nằm ngay dưới nền sọ và được bao quanh bởi nhiều cấu trúc giải phẫu quan trọng.

Bao gồm:

• Dây thần kinh thị giác.
• Động mạch cảnh trong.
• Tuyến yên.
• Xoang hang.
• Nhiều dây thần kinh sọ.

Chính vì vậy, việc tiếp cận xoang bướm luôn được đánh giá là khó hơn nhiều so với các xoang khác.

Nếu bệnh kéo dài hoặc tổn thương lan rộng, nguy cơ ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận có thể tăng lên.

Đây cũng là lý do viêm xoang bướm không nên tự điều trị kéo dài tại nhà khi các triệu chứng không cải thiện.

Những dấu hiệu của viêm xoang bướm thường dễ bị bỏ qua

Một trong những khó khăn lớn nhất của bệnh là triệu chứng không điển hình.

Người bệnh có thể gặp:

• Đau đầu vùng đỉnh đầu hoặc sau gáy (dễ nhầm lẫn với bệnh lý tai mũi họng khác, hoặc dấu hiệu ung thư).
• Đau sâu phía sau hốc mắt.
• Nghẹt mũi kéo dài.
• Chảy dịch mũi xuống họng.
• Giảm khứu giác.
• Cảm giác nặng đầu kéo dài.

Nhiều người điều trị đau đầu trong thời gian dài nhưng không nghĩ nguyên nhân xuất phát từ xoang bướm.

Chính vì vậy, việc khám chuyên khoa Tai Mũi Họng kết hợp nội soi và chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò rất quan trọng trong phát hiện bệnh.

Khi nào viêm xoang bướm cần phẫu thuật?

Không phải mọi trường hợp viêm xoang bướm đều cần can thiệp ngoại khoa. Thông thường, bác sĩ sẽ ưu tiên điều trị nội khoa trước nếu bệnh còn ở giai đoạn phù hợp.

Quyết định điều trị luôn được đưa ra sau khi bác sĩ đánh giá đầy đủ tình trạng bệnh và kết quả chẩn đoán hình ảnh.

Ca phẫu thuật đòi hỏi sự chính xác trong từng thao tác

Đối với anh N.V.T, bác sĩ xác định phương án điều trị phù hợp là phẫu thuật nội soi mũi xoang kết hợp chỉnh hình vách ngăn mũi.

Đây là ca phẫu thuật có mức độ khó cao.

Không chỉ bởi tổn thương nằm sâu trong xoang bướm mà còn vì khoảng cách rất gần với các cấu trúc thần kinh và mạch máu quan trọng.

Điều đó đòi hỏi phẫu thuật viên phải:

• Hiểu rõ giải phẫu vùng nền sọ.
• Đánh giá chính xác hình ảnh trước mổ.
• Lập kế hoạch phẫu thuật chi tiết.
• Thực hiện từng thao tác với độ chính xác cao.
• Luôn sẵn sàng xử trí các tình huống phát sinh.

Với sự chuẩn bị kỹ lưỡng trước phẫu thuật cùng kinh nghiệm chuyên môn của Bác sĩ nội trú Nguyễn Duy Sơn, ca mổ được tiến hành theo đúng kế hoạch.

Bác sĩ lần lượt xử lý tổn thương tại xoang bướm, đồng thời chỉnh hình vách ngăn mũi nhằm cải thiện sự thông khí và dẫn lưu của hốc mũi.

Toàn bộ quá trình được thực hiện cẩn trọng với mục tiêu kiểm soát tổn thương, bảo tồn tối đa các cấu trúc giải phẫu quan trọng và hỗ trợ người bệnh phục hồi chức năng hô hấp.

Điều trị không chỉ là xử lý tổn thương mà còn là cải thiện chất lượng sống

Đối với nhiều bệnh nhân, viêm xoang kéo dài không chỉ gây đau đầu hay nghẹt mũi.

Bệnh còn ảnh hưởng đến:

• Giấc ngủ.
• Hiệu quả công việc.
• Khả năng tập trung.
• Khứu giác.
• Chất lượng cuộc sống.

Vì vậy, mục tiêu của điều trị không dừng lại ở việc loại bỏ vùng viêm mà còn hướng tới giúp người bệnh hô hấp dễ dàng hơn, giảm tái phát và sớm trở lại sinh hoạt bình thường.

Tại Hưng Việt, mỗi kế hoạch điều trị đều được xây dựng dựa trên đặc điểm riêng của từng người bệnh, kết hợp giữa thăm khám lâm sàng, nội soi, chẩn đoán hình ảnh và đánh giá toàn diện trước khi lựa chọn phương pháp can thiệp.

Bởi phía sau mỗi ca phẫu thuật không chỉ là một bệnh lý cần điều trị, mà còn là niềm tin, sự kỳ vọng và mong muốn sớm tìm lại cuộc sống khỏe mạnh của người bệnh và gia đình.