Thứ sáu, 23/12/2016 16:12
QUY TRÌNH THANH TOÁN BẢO HIỂM TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HƯNG VIỆT

Khách hàng đến với bệnh viện Ung bướu Hưng Việt sẽ được khám và điều trị theo đúng chuyên khoa danh mục kỹ thuật Bận viện được Bộ Y tế phê duyệt và theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế.

Để quy trình thanh toán viện phí được thuận tiện, khách hàng có bảo hiểm nên nắm rõ những quy định về mức bảo hiểm đúng tuyến và trái tuyến.

I. Trường hợp không được thanh toán bảo hiểm

Những trường hợp khám chữa bệnh:

  1. Không đúng nơi đăng ký ban đầu
  2. Không có giấy chuyển viện

=> Không được thanh toán bảo hiểm đối với chi phí khám chữa bệnh ngoại trú

II. Trường hợp được thanh toán bảo hiểm

Bệnh viện Hưng Việt thanh toán chi phí Bảo hiểm y tế đối với bệnh nhân nội trú và mức hưởng đúng tuyến và trái tuyến (kèm theo giấy chuyển viện) cụ thể như sau:

Đối tượng

Mã đối tượng - Mức hưởng in trên thẻ BHYT

Mức hưởng đúng tuyến (%)

Mức hưởng trái tuyến(%)

Lực lượng vũ trang

CA, QN, CY-5

100%

60%

Người có công, cựu chiến binh, tham gia kháng chiến, thân nhân liệt sỹ

CC-1, CK-2, CB-2, KC-2, TS-2

100%

60%

Trẻ em dưới 6 tuổi

TE-1

100%

60%

Hộ nghèo, dân tộc thiểu số, người sinh sống tại vùng đặc biệt khó khăn, xã đảo, huyện đảo

HN - 2, DT -2, DK -2. XD -2

100%

60%

Bảo trợ xã hội

BT - 2

100%

60%

Thân nhân người có công, Hưu trí, hộ cận nghèo

TC -3, HT-3, CN - 3

95%

60% * 95% = 57%

Các đối tượng còn lại khác

 

80%

60% * 80% = 48%

 

Lưu ý:

 * Trường hợp bệnh nhân tự chọn tuyến (vượt tuyến, trái tuyến) nếu điều trị nội trú sẽ được thanh toán 60% theo quy định của chính phủ.

 * Hộ nghèo thuộc khu vực K1, K2, K3 không cần giấy chuyển viện hưởng đúng tuyến.

Mọi chi tiết xin liên hệ:

Hotline: 0949 51 0707

hoặc SĐT: 04. 6250 0707 -  0944367007 (Mrs. Thu Trang)

Bệnh viện Ung Bướu Hưng Việt

Địa chỉ: 34 Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Email: bvubhungviet@gmail.com 

Đặt câu hỏi tư vấn
Ý kiến của bạn