Triệu chứng lâm sàng của bệnh ung thư phổi

Triệu chứng sớm của ung thư phổi rất nghèo nàn, bệnh phát triển âm thầm. Ở giai đoạn muộn, triệu chứng của bệnh rất phong phú. Thường gặp ở nam giới tuổi 40. Người bệnh thường phát hiện bệnh một cách tình cờ, do triệu chứng đường hô hấp hoặc do các triệu chứng chèn ép, di căn.

Các triệu chứng đường hô hấp 

Ho khan, ho có đờm trắng, kéo dài, điều trị kháng sinh không có kết quả, dễ nhầm lẫn với bệnh viêm phế quản.

Ho có đờm lẫn máu: với số lượng ít, khá đặc biệt làm cho bệnh nhân rất lo lắng và đi khám ngay.

Khó thở: thường gặp ở giai đoạn muộn khi u to, chèn ép, bít tắc đường hô hấp.

Các triệu chứng do chèn ép, xâm lấn trong lồng ngực và thành ngực

Đau ngực: Khối u phổi ở ngoại vi hay gây đau mơ hồ trong lồng ngực, khi đau dai dẳng và cố định một vùng thành ngực là do u dính hoặc xâm lấn thành ngực.

Khàn tiếng hoặc thay đổi giọng nói: đó là do khối u chèn ép thần kinh quặt ngược, thường gặp do khối u vùng rốn phổi trái.

Phù cổ, mặt: hoặc có phù khác, Đó là do khối u hoặc hạch to chèn éo tĩnh mạch chủ trên hoặc chèn ép thân tĩnh mạch bên trái.

Hội chứng Pancoat – Tobiat: đau vai lan cánh tay phối hợp với hội chứng Claude – Bernard – Horner do u ở đỉnh phổi xâm lấn vùng thường đòn gây tổn thưởng hạch giao cảm cổ và rối thần kinh cánh tay.

Nuốt nghẹn: Do khối u chén ép thực quản

Nấc: Tổn thương dây thần kinh hoành.

Đau và gẫy xương sườn: u xâm lấn thành ngực

Hội chứng 3 giảm do tràn dịch màng phổi

Các triệu chứng di căn

Hạch to vùng thượng đòn, hạch cảnh thấp, hạch nách.

Nốt di căn dưới da vùng ngực.

Di căn não: Hội chứng tăng áp lực nội sọ với liệt thần kinh khu trú

Di căn xương: Đau và gẫy xương

Di căn phổi và di căn gan thường không có triệu chứng lâm sàng nào.

Các triệu chứng cận lâm sàng

Một số trường hợp ung thư phổi gây hội chứng cận ung thư, đặc biệt là ung thư không biệt hóa tế bào nhỏ.

Vú to

Đau nhức xương khớp

Phì đại khớp

Đái tháo nhạt.