Tiên lượng ung thư tuyến giáp tùy thuộc vào thể loại ung thư tuyến giáp (thể nhú, nang, tủy hoặc không biệt hóa), giai đoạn bệnh, sức khỏe người bệnh… Nhìn chung, nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, ung thư tuyến giáp là một trong những dạng ung thư dễ chữa trị thành công nhất, với tiên lượng cao khoảng gần 90% ở thể biệt hóa, 50% ở thể tủy… (Theo Bộ Y tế) Hãy cùng tìm hiểu rõ hơn về vấn đề này trong bài viết dưới đây.
Có thể bạn quan tâm: Ung thư tuyến giáp có chữa khỏi được không?
1. Các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng ung thư tuyến giáp
Tỷ lệ sống của bệnh ung thư tuyến giáp phụ thuộc vào các yếu tố sau:
- Loại ung thư tuyến giáp: Tiên lượng sống thêm 5 năm ở các loại ung thư tuyến giáp xếp theo thứ tự giảm dần là thể nhú, thể nang, thể tủy, thể không biệt hóa.
- Giai đoạn ung thư tuyến giáp: Giai đoạn đầu thường có tiên lượng tốt hơn giai đoạn 2, 3, 4. Tiên lượng sống thêm 5 năm ở giai đoạn 4 là thấp nhất.
- Giới tính: Tiên lượng sống ung thư tuyến giáp của nữ giới thường cao hơn nam giới.
- Độ tuổi: Người bệnh ung thư tuyến giáp tuổi càng cao thì tỷ lệ sống sau 5 năm càng thấp.
- Các bệnh nền khác: Tim mạch, tiểu đường, huyết áp… gây khó khăn, ảnh hưởng đến điều trị và tiên lượng sống.
2. Tiên lượng ung thư tuyến giáp theo loại
Ung thư tuyến giáp có các thể là: thể biệt hóa (thể nhú, thể nang), thể tủy, thể không biệt hóa. Mỗi loại có tiên lượng sống khác nhau.
2.1. Tiên lượng ung thư tuyến giáp thể nhú
Theo số liệu thống kê của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú có tỷ lệ sống thêm 5 năm như sau:
- Với ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn đầu:
-
- Đặc điểm: Khối u chỉ mới xuất hiện tại các bộ phận ở tuyến giáp.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống khoảng 5 năm gần 100%. Do được phát hiện sớm và có biện pháp điều trị kịp thời nên có thể loại bỏ khối u.
- Với ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 2 và 3:
-
- Đặc điểm: Khối u đã xâm lấn tới các cơ quan lân cận.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống khoảng 5 năm vẫn rất cao, khoảng 99%. Do khối u vẫn có thể chữa lành và ngăn chặn được tình trạng xâm lấn lan rộng.
- Với ung thư thể nhú giai đoạn cuối:
-
- Đặc điểm: Khối u đã di căn ra các cơ quan ở xa hơn.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm chỉ đạt 76%. Do tế bào ung thư đã lan rộng, khó điều trị triệt để.
2.2. Tiên lượng ung thư tuyến giáp thể nang
Theo thống kê Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ, tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nang thấp hơn thể nhú. Cụ thể như sau:
- Giai đoạn đầu:
-
- Đặc điểm: Các tế bào ung thư chưa lan rộng ra, chỉ khu trú tại cơ quan tuyến giáp.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm đạt gần 100%.
- Giai đoạn 2 và 3:
-
- Đặc điểm: Các tế bào ung thư bắt đầu xâm lấn sang các cơ quan bên cạnh.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm đạt khoảng 97%.
- Giai đoạn cuối:
-
- Đặc điểm: Khối u di căn tới những bộ phận xa trong cơ thể. U vượt qua bao giáp và xâm lấn tới phần mềm dưới da, khí quản, thanh quản, thực quản, dây thanh quản quặt ngược, bao cân trước sống hoặc bao bọc xung quanh động mạch cảnh/ mạch trong trung thất.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm đạt khoảng 64%.
2.3. Tiên lượng ung thư tuyến giáp thể tủy
Cũng theo thống kê của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tiên lượng sống của ung thư tuyến giáp thể tủy chia theo giai đoạn như sau:
- Giai đoạn đầu:
-
- Đặc điểm: Các tế bào ung thư mới xuất hiện ở tuyến giáp.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm đạt gần 100%.
- Giai đoạn 2 và 3:
-
- Đặc điểm: Các tế bào ung thư bước đầu xâm lấn sang các cơ quan xung quanh.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm đạt gần 91%.
- Giai đoạn cuối:
-
- Đặc điểm: Các tế bào ung thư lan rộng và di căn tới nhiều bộ phận cơ thể ở xa.
- Tiên lượng: So với 2 loại ung thư tuyến giáp trên, người bệnh ung thư tuyến giáp thể tủy giai đoạn cuối có tỷ lệ sống thêm 5 năm thấp, chỉ đạt khoảng 38%.
2.4. Tiên lượng ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa
Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa là một loại ung thư tuyến giáp hiếm gặp, chỉ chiếm 1% tỷ lệ mắc bệnh. Tuy nhiên, đây lại là loại ung thư tuyến giáp có tỷ lệ tử vong cao do thời gian tiến triển bệnh nhanh, khó phát hiện. Vì thế, ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa thường có tiên lượng không tốt. Cụ thể số liệu theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ như sau:
- Giai đoạn đầu:
- Đặc điểm: Khối u ung thư nhỏ, còn khu trú ở tuyến giáp.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm đạt khoảng 31%.
- Giai đoạn 2 và 3:
-
- Đặc điểm: Khối u bắt đầu vỡ vỏ tuyến và xâm lấn các cơ quan lân cận.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm chỉ còn khoảng 10%.
- Giai đoạn cuối:
-
- Đặc điểm: Khối u di căn xa tới nhiều cơ quan trong cơ thể.
- Tiên lượng: Tỷ lệ sống thêm 5 năm còn cực kỳ thấp, chỉ khoảng 3%.
3. Tiên lượng ung thư tuyến giáp theo giới tính
Bên cạnh loại ung thư tuyến giáp, tiên lượng bệnh còn phụ thuộc vào giới tính. Theo Tạp chí Ung thư Châu Âu, tiên lượng bệnh ung thư tuyến giáp theo giới tính như sau:
Tiên lượng sống sau 5 năm theo loại ung thư tuyến giáp | Nam | Nữ |
Ung thư tuyến giáp thể nhú | Hơn 85% | Gần 95% |
Ung thư tuyến giáp thể nang | Khoảng 85% | Gần 90% |
Ung thư tuyến giáp thể tủy | Gần 70% | Khoảng 75% |
Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa | Khoảng 5% | Khoảng 5% |
Qua bảng trên có thể nhận thấy tỷ lệ sống sau 5 năm của ung thư tuyến giáp ở nữ cao hơn ở nam.
4. Tiên lượng ung thư tuyến giáp theo độ tuổi
Ngoài loại ung thư tuyến giáp, giới tính, độ tuổi cũng ảnh hưởng đến tiên lượng sống thêm 5 năm của bệnh nhân. Tuổi càng cao thì tiên lượng sống càng giảm.
Theo Nghiên cứu Ung thư Vương Quốc Anh, tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp cao nhất là ở nhóm tuổi từ 65 – 69. Trong đó, tỷ lệ sống sót sau 5 năm ở nam giới 15 – 49 tuổi là 96%, 80 – 99 tuổi là 40%. Còn ở nữ, tỷ lệ sống sau 5 năm ở độ tuổi 15 – 49 là 99%, 80 – 99 là 51%.
5. Biện pháp nâng cao tiên lượng sống cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp
Để có tiên lượng ung thư tuyến giáp tốt, bệnh nhân ung thư tuyến giáp nên tuyệt đối tuân thủ các biện pháp sau:
- Tuân thủ các phương pháp điều trị hiện đại: Các phương pháp điều trị như phẫu thuật, xạ trị, hóa trị… có thể loại bỏ khối u, giảm nhẹ triệu chứng, các biến chứng nguy hiểm, kéo dài thời gian sống, thậm chí chữa khỏi bệnh. Vì thế, người bệnh cần tuân thủ phác đồ điều trị để có hiệu quả tốt và nhanh khỏi bệnh.
- Thực hiện lối sinh hoạt điều độ, lành mạnh: Bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng tốt cho tuyến giáp, không hút thuốc lá, duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế thức đêm, tập thể dục nhẹ nhàng, đều đặn… để nhanh hồi phục và tăng cường sức khỏe.
- Chăm sóc tâm lý cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp: Tâm lý ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của người bệnh. Vì thế, người nhà nên thường xuyên quan tâm, hỏi han, tâm sự, động viên để người bệnh thêm vui vẻ, khỏe mạnh.
Như vậy, tiên lượng ung thư tuyến giáp phụ thuộc vào loại bệnh, giai đoạn, độ tuổi, giới tính. Ở giai đoạn cuối, tiên lượng sống sau 5 năm của bệnh nhân ung thư tuyến giáp thấp nhưng vẫn có thể nâng cao nhờ áp dụng các biện pháp thích hợp. Vì thế, hãy đến thăm khám và điều trị tại các bệnh viện uy tín, chất lượng như bệnh viện Ung bướu Hưng Việt để phát hiện bệnh kịp thời, áp dụng các biện pháp điều trị phù hợp, tăng tỷ lệ sống.
Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa
BS CKI Nội Ung bướu Đàm Thu Nga
Bác sĩ CKI
Với gần 30 năm bề dày kinh nghiệm và kiến thức chuyên môn vững vàng, BSCKI Nội Ung Bướu Đàm Thu Nga – Giám đốc chuyên môn Phòng khám Đa khoa Hưng Việt luôn là “chỗ dựa” đáng tin cậy cho nhiều người bệnh và khách hàng khi đến thăm khám tại Hệ thống Y tế Hưng Việt. Bên cạnh các kiến thức chuyên môn giỏi, Bác sĩ Thu Nga còn là một người thầy thuốc rất tận tâm với nghề, hết lòng vì người bệnh. Rất nhiều người bệnh và gia đình người bệnh khi được bác sĩ Nga…